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慢性支气管炎是否会引发肺心病?

发布:2018-10-27 11:37:50 | 查看:

摘要: 随着年龄的增长,身体的各部分机能也随着衰退,免疫力降低经常受到各种疾病的困扰,以老年慢性支气管炎最为常见,慢性支气管炎如不加以控制,久之会引发肺气肿,更严重的甚至累

        随着年龄的增长,身体的各部分机能也随着衰退,免疫力降低经常受到各种疾病的困扰,老年慢性支气管炎最为常见,慢性支气管炎如不加以控制,久之会引发肺气肿,更严重的甚至累及心脏,发展为肺心病。那么,慢性支气管炎一定会引发肺心病吗?如何用药治疗?

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老年慢性支气管炎的症状:

起病缓慢,初起多在寒冷季节发病,主要表现为咳嗽、咳痰,以清晨为重,痰粘稠不易咳出,痰多呈白色粘液泡沫状。在感染或受寒后,病情迅速加剧,痰量增多,粘稠度增加或呈黄色脓性痰。随着病情的发展,患者终年都有咳嗽、咳痰,以最重。部分病人伴有样发作,气急,不能平卧,称为喘息型慢性支气管炎。

老年慢性支气管炎的危害:

老年人由于机体衰老,呼吸道的防御功能降低,对外界气温、气压变化的适应能力较差,为微生物入侵创造条件,因而发病率较高。如果老年慢性支气管炎反复发作,可引起其他严重的并发症。

1、最常见的是支气管炎性肺炎,病人发高烧、寒战、胸疼、呼吸困难,严重的指甲、口唇发紫,有的人因抵抗力太弱,仅表现为无力、精神萎靡等;

2、其次是阻塞性老年慢性支气管炎;还可发生支气管扩张,病人大量咯粘痰,合并感染时咯脓痰,剧烈咳嗽使血管破裂而咯血。

3、老年慢性支气管炎的最后结果是肺原性心脏病,简称肺心病。得了肺心病,病人长期呼吸困难,加重右心室负担,右心室扩大、肥厚,严重可以导致心力衰竭甚至是死亡。

那么,得了慢性支气管炎是否就会发展成肺心病?

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慢性支气管炎是引起肺气肿和肺心病的最常见原因,但慢支引起肺气肿,再发展为肺心病通常是一个非常缓慢的过程,一般需要6-10年。一般肺气肿形成之后,肺泡内压力增加,造成毛细血管腔受压,使肺循环阻力增加。同时因为呼吸功能不全及缺氧,可引起肺小血管反射性痉挛,进一步使肺动脉压增高,肺动脉压力增加了右心室的负担,右心室为了要克服增高的阻力,就会逐渐肥厚,最终发生右心室扩张,终至右心衰竭,即肺心病。

因此,在慢性支气管炎确诊后,如果能积极治疗慢性支气管炎,有效控制咳、痰、喘症状,则可防止或延缓肺气肿与肺心病的发生。

肺气肿一旦形成,则是不可逆的,为了防止病情进一步发展,必须从防治慢性支气管炎做起:

防治方法:

1、控制支气管感染——急性发作期如出现病菌性感染可用青霉素、氨苄、头孢类红霉素、氧氟沙星类等药物抗感染治疗。抗生素的使用必须谨遵医嘱,切不可滥用抗生素。如出现病毒性感染,则针对性使用抗病毒药物。

2、镇咳祛痰——针对慢性支气管炎“久咳必寒”出现的长期性、持续性寒咳症状,需要针对性用药,必要时可予以温热性中成药,特一止咳宝片进行宣肺祛痰、止咳平喘,缓解并控制慢性支气管咳嗽带来的“咳”、“痰”、“喘”等不适症状。

3、解除支气管痉挛——应用止喘药物口服或静滴。

4、增强免疫——应用气管炎菌苗、核酪注射液等。

5、消除诱发因素:如忌烟酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度的咳嗽等。特别要注意预防感冒,并适当活动,增强体质及耐寒锻练等。

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