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慢性支气管炎,为什么那么容易误诊?

发布:2018-10-26 16:30:45 | 查看:

摘要:全球死亡病因前十位中,呼吸系统疾病占4/10 。慢阻肺疾和肺癌已分别位列我国第三和第四位最常见死因。慢阻肺,是怎么来的?慢阻肺最常见是由慢性支气管炎发展而来。那么,要防止慢

全球死亡病因前十位中,呼吸系统疾病占4/10 。慢阻肺疾和肺癌已分别位列我国第三和第四位最常见死因。

慢阻肺,是怎么来的?

慢阻肺最常见是由慢性支气管炎发展而来。那么,要防止慢阻肺,防治支气管炎就很重要。

支气管炎怎么检查出来呢?

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1、X线检查

早期可无异常。反复发作引起支气管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显。

2、呼吸功能检查

早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。

3、血液检查

细菌感染时偶可出现白细胞总数或中性粒细胞增高。

4、痰液检查

可培养出致病菌。涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌,或大量破坏的白细胞和已破坏的杯状细胞。

可以知道,支气管炎早期单靠仪器是检查不出来的。这些早期支气管炎患者,因为检查无异常,通常被诊断为过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘。

这导致慢性咳嗽被误诊的人太多了!

目前认为,嗜酸粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘和哮喘本质也许是一样的,嗜酸粒细胞性支气管炎可能是疾病的更早期阶段。

慢阻肺多数由慢性支气管炎发展而成,如果慢性支气管炎在慢性咳嗽中的占比真的这么少,那大量的慢阻肺患者是怎么来的呢?

只能有一个解释:很多早期支气管炎被误诊咳嗽变异性哮喘和过敏咳嗽了。

据统计,我国约有3000万哮喘患者,慢阻肺患者却有约1亿。很多人,一听说哮喘就很害怕。其实,哮喘倒没那么可怕,更可怕的是慢性支气管炎、慢阻肺。

哮喘可逆,慢阻肺不可逆。慢阻肺气流受限基本为不可逆性,哮喘则多为可逆性。

早预防早治疗,从支气管炎就开始治,等到出现慢阻肺的症状,就晚了。更重要的是,在支气管炎的早期,别当过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘治。长期使用抗过敏药、激素药、气管扩张药,不但咳嗽治不好,还会把体质搞差了。

西药对慢性疾病治疗程度有限,慢性支气管炎长期服药控制的特点使得越来越多的患者趋向服用中成药。

慢性咳嗽一般表现出来是咽痒、白痰等风寒咳嗽的症状,因为“久咳必寒”,也叫慢性内伤咳嗽,咳嗽由一开始的外寒进入内寒阶段。慢性支气管炎要针对性用药,必要时可服用止咳宝片化痰止咳。

止咳宝片源于近代名医刘得之老先生所创名方“止咳宝”,至今应用了100多年的经典中成药,为岭南中药文化遗产保护品种。慢性支气管炎久咳患者,以及由风寒咳嗽产生的痰多清稀,色白而黏,咳甚而喘或原有咳喘,因寒而发,痰多不易咯出的症状,可用止咳宝片止咳平喘、利肺祛痰。

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