一吃水果就腹泻，问题可能出现在“果糖不耐受”上！

在中国传统医学中，许多水果都被归为寒凉食物：“西瓜，性寒”、“苹果，性凉”、“香蕉，性寒”、“梨，性凉”、“橘，性凉”……很多人也认为水果很冷，因为他们吃了水果后会拉肚子。寒凉性的水果，是造成腹泻的理由吗？

体质虚寒或是脾胃虚寒的人群，确实吃多了寒凉生冷的食物会导致腹泻情况的发生，吃多了寒凉性的水果，加上很多人都喜欢将水果放在冰箱里冻一下再吃，肠胃不好的人吃了这些冷食出现腹泻并不是说没有根据的。

一吃水果就拉肚子，问题可能出现在“果糖不耐受”上！

很多外国人吃水果后也会拉肚子，虽然他们从来没听说过水果是寒凉食物。这和“吃冷饮会拉肚子”不同，不能归为受文化影响的心理作用的结果，有其物质基础。那么是什么物质使得有些人一吃水果就腹泻呢？所有的水果都含有丰富的果糖，会不会是这个特别的成分引起的呢？说来难以置信，这一点迟至1978年才由瑞典医学家首次用实验证实。

果糖是一种单糖，食物中的单糖不用经过消化，就能被小肠直接吸收到血液中。实际的情形没有那么简单。抵达小肠的果糖并不会像水那样自己跑进血液中，而是需要一个运输工具（载体）将它运进去。

专门用来运载果糖的载体是小肠上皮细胞上一种称为GLU5的蛋白质。载体的数量是有限的，如果吃下的果糖太多，GLU5忙不过来，会出现什么情况呢？

没被吸收的果糖留在肠道内，使得肠液的渗透压要比血浆的高，血浆里的水分就流失到肠道里了，肠道里的水分就比平时多。果糖到了结肠，变成了生活在那里的细菌的食物，发酵产生短链脂肪酸和大量的气体，刺激肠道蠕动，肠道里本来就多的水分更不能被充分吸收，就导致了腹泻。

因此，对于一些急、慢性腹泻，最常见的就是服用蒙脱石散来进行止泻，蒙脱石可覆盖在整个消化道表面，通过静电作用及“卡房式”凝胶结构，可将带电性的致病菌及它们产生的毒素吸附、固定，而后随肠蠕动排除体外，使其产生致病作用，并能抑制轮状病毒的复制和传播。

（慧谷）蒙脱石散

在正常情况下，很多人吃多了水果也不会出现腹泻的情况。但是有一部分人体内缺乏果糖载体，或果糖载体运输果糖的效率比较差，他们一次能够吸收的果糖比正常人少，吃多了水果就很容易出现腹痛、腹泻。这种情形叫果糖吸收不良，又叫膳食果糖不耐。大约一半的人有不同程度的膳食果糖不耐症。

另外还有一种遗传性果糖不耐症，非常少见，是由于肝脏内缺乏分解果糖的酶，吸收进体内的果糖无法被分解，会导致低血糖、肝病，是另一种疾病。

膳食果糖不耐症的患者并不是什么水果都不能吃，有的水果吃了会拉肚子，有的不会，这又是怎么一回事呢？

原来，在小肠中还有一种载体叫GLU2，它既能运输葡萄糖也能运输果糖。它运输果糖的效率本来很低，但是葡萄糖能够大大地提高它的运输效率。所以葡萄糖能够帮助果糖的吸收。一种水果能否导致果糖不耐，不仅与果糖的含量有关，还与果糖和葡萄糖的比例有关。

1、葡萄糖含量高于果糖的水果，例如香蕉、橘子、柚子、菠萝、猕猴桃、草莓，不容易导致果糖不耐。

2、而果糖含量高于葡萄糖的水果，例如苹果、梨、西瓜、哈密瓜、枣、杨桃、芒果、樱桃、荔枝、木瓜、葡萄，就容易导致果糖不耐。

与葡萄糖相反，糖醇能够降低果糖载体的活性，不利于果糖的吸收。所以那些含有糖醇的水果，例如桃、李、杏，虽然葡萄糖含量高于果糖，也还有可能引起果糖不耐。

可见，水果被认为“寒凉”会导致拉肚子的原因应该是果糖不耐。某些传统的说法背后有其道理。但也不尽然。口口相传的传统说法有的是经验的总结，有的则是以讹传讹。例如香蕉被认为“性寒”，能够“润肠”、“通便”，腹泻病人忌食，这就没有科学依据。香蕉的葡萄糖含量远高于果糖，也不含糖醇，不会引起果糖不耐。