孕妇该怎么补钙，补钙的剂量和方法有何注意事项？

钙在人的一生中都很重要，孕期更是如此，妈妈孕期缺钙会给孩子带来很多不良的反应，一般在正常饮食的情况下，孕妇要在20周之后开始补钙，除了多吃含钙丰富的食物以外还要辅以药补，这样才可以为胎儿的生长提供充足的钙质。那么，孕妇该怎么补钙，补钙的剂量和方法有何注意事项？

补钙的剂量及方法

　　钙的需要量要考虑不同的生理条件，如婴幼儿、儿童及青春期对钙的需要量增加，孕妇、乳母特殊的生理状态下，钙的需要增加。我国推荐钙的供给量，婴儿前6个月400mg、6~12个月600mg、2岁以下为600mg，3—9岁为800mg，10~12岁为1000mg、13~15岁为1200mg、以后直至成人为800mg，孕妇为1000~1500mg，乳母为2000mg，绝经妇女对钙的需要可能是1200~1500mg。

　　在补钙时，人们首先想到的是食物来源的钙。食物中钙的来源以奶和奶类制品最多，不但含量丰富，而且吸收率高；绿色疏菜如甘蓝菜、花椰菜，因含钙丰富而含草酸少也是钙的较好来源；小虾米皮含钙特别丰富；豆腐及豆干中含钙较高主要在生产过程中加入了石膏(硫酸钙)，因此含钙量远比豆类高。

　　另外，连骨吃油炸小鱼，或在煨排骨汤时加些醋，以促进骨头中钙的溶出，也可作为膳食中钙的好来源。骨粉、蛋壳粉也是良好的钙补充品。必要时可补充钙剂，但钙剂的补充一定要合理、科学、规范。

　　钙剂种类的选择：

　　(1)、目前市场上钙剂的数量以活性钙为主，但有报道指出，在其制剂成品中检测出砷、汞、铅和铬，另外其毒性也较大，故对其安全性尚待评价。

　　(2)、在强化食品中，使用最多的是碳酸钙。虽然碳酸钙吸收利用的个体差异大，但群体的平均利用率与其他形式钙以及乳制品相比无显著差异。由于碳酸钙的溶解需较低PH，故不适合于胃酸缺乏的病人。

　　(3)、枸橼酸钙等有机酸钙，尽管钙含量较低，但比碳酸钙易溶解，适于胃酸缺乏病人。

　  对于缺钙患者，可服用一定量补钙制剂，搭配日常饮食调理。可用“卡奇尔维D2磷葡钙片”补充所需钙质。每片含葡萄糖酸钙0.197克、磷酸氢钙0.139克、维生素D2100单位。在补钙的同时，还需注意维生素D与磷的补充，强化钙质的吸收。

　　钙剂剂量的选择：

　　钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但到达某一值后，摄入量再增加，钙的吸收却不再增加。我们在选择给药剂量时还注意两个问题。

　　(1)是机体的个体需要量，例如年龄、性别、种族习惯的不同；

(2) 是考虑到食物中钙的摄入量，我国城市人口平均摄入量为490mg/d。在钙剂剂量的选择上应走出多多宜善的误区。

　　另外，在补钙过程中还应充分注意下述问题。

　　(1)、钙剂的不良反应。钙剂的剂量在1~2mg/d，一般人均能长期服用而很少见不良反应。在个别情况下，可见便秘、肠肿胀以及胀气等。对于老年人和有遗传性代谢缺陷的病人，补充过多可导致高尿钙症，并可有助于肾结石的形成。过多使用含有维生素D或其它元素的钙制剂，会导致维生素D中毒或其它综合症。

　　(2)、食物对钙吸收的影响。食物中含有过多的磷酸盐或草酸盐，能与钙生成不溶性钙盐；过多脂肪可与钙结合生成不溶性“钙皂”，二者均减少钙的吸收。

　　(3)、补钙时一定要慎补维生素D。很多人知道维生素D可以促进钙的吸收，就不加限制的补维生素D，但过量的摄入维生素D,由于其在体内的代谢时间较长，容易在体内蓄积，导致中毒。对一般成人而言，经常接受日照，就是维生素D的最好来源，一般无须再补充，而对于婴幼儿及儿童来说，日光浴是使机体合成维生素D的最好方式。除非是严重缺少维生素D的病人，可在医生指导下限量限时服用，不可长期服用。在补钙时可参考以下几条原则：一是尽量从天然食品，而不是药丸中补钙，饮食结构日趋合理；二是钙剂并非越昂贵越好；三是在进餐时服用钙剂，可增强人体对钙质的吸收；四是一次服钙剂不宜超过500mg。五是如正服用甲状腺激素，四环素，皮质类固醇激素等药物时，需预先与医生商量，在医生指导下进行补钙。