慢性支气管炎是常见呼吸道疾病,冬季寒冷干燥的空气极易引起慢支复发,产生不同程度的咳、痰、喘的症状,早期慢支患者常常会将咳痰的情况简单认为是简单的呼吸道感染,等到发现时错过了最佳治疗时机,慢性支气管炎不易判断,容易误诊,那么,慢性支气管炎是怎么检查出来的呢,有什么具体症状? 慢性支气管炎的症状: 1、慢性支气管炎的症状在老年人中是发病较高的,有反复发作性咯痰、喘息、气促、咳嗽、胸闷,严重时就会鼻翼煽动、张口抬肩、不能平卧为主要临床表现。 2、喘息型慢性支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。呼吸困难一般不明显,但在并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,呼吸困难就会逐渐的增剧。 3、在急性呼吸道感染时,会加重症状。痰量也会增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血。 4、慢性支气管炎的症状开始的时候就是晨咳并咳出痰液,有时干咳,有时咳白粘液痰。 5、慢性支气管炎的症状到晚期有:呼吸困难、咳嗽,喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时会导致呼吸道衰竭和肺癌。 慢性支气管炎怎么检查出来的呢? 1、X线检查 早期可无异常。反复发作引起支气管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显。 2、呼吸功能检查 早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。 3、血液检查 细菌感染时偶可出现白细胞总数和/或中性粒细胞增高。 4、痰液检查 可培养出致病菌。涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌,或大量破坏的白细胞和已破坏的杯状细胞。 可以知道,支气管炎早期单靠仪器是检查不出来的。这些早期支气管炎患者,因为检查无异常,通常被诊断为过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘。 慢性支气管炎的病理,是指慢性支气管炎患者的支气管及有关组织的解剖结构及其成分发生的非正常变化情形。 慢性支气管炎咳痰是典型症状,引发慢支复发的诱因多种,感染因素只是其中一种,天气变化、饮食问题、吸入异物也会使慢支复发,大量分泌痰液。非感染因素引起的慢支复发不用使用抗生素,应以先化痰后止咳为主,患者可使用中成药“止咳宝片”宣肺化痰、止咳平喘,防止痰液淤积体内咳不出,造成继发感染,加重病情的情况。 相对于急性气管-支气管炎,慢性支气管炎的病理有以下显著特点: 一、病变范围广。急性气管-支气管炎,即感冒引起的普通咳嗽,病变范围一般仅限于气管及近端支气管,即气管和较粗大的支气管。慢性支气管炎的病变范围常起始于较大的支气管,可扩展至气管和各级大小支气管、肺泡。 二、病变病灶深。急性气管-支气管炎的病变仅累及气管、支气管黏膜,位置表浅。慢性支气管炎的病变不仅累及气管、支气管黏膜,还可累及支气管黏膜下支气管壁各层,严重的还会扩散至支气管周围组织和肺泡。 三、病变损伤程度重。急性气管-支气管炎,气管、支气管黏膜充血、水肿、浸润,纤毛细胞损伤、脱落,黏液腺腺体增生、肥大以及分泌物增加。慢性支气管炎,除有急性气管-支气管炎的黏膜损伤外,还有鳞状上皮化生,黏液腺化生,上皮杯状细胞增多。病变后期,支气管黏膜及腺体可出现萎缩性改变。支气管壁各层组织充血、水肿、浸润,平滑肌束断裂、萎缩,软骨变性、萎缩、钙化、骨化。病程久病情重者,炎症由支气管壁向周围组织及肺泡扩散,纤维组织增生,进而使支气管壁变硬、狭窄、纤维性闭塞或塌陷。 四、病变损伤难修复。急性气管-支气管炎,在炎症消退后,气管、支气管黏膜的结构和功能可恢复正常。慢性支气管炎临床治愈、急性症状消退后,病变损伤难以修复,黏膜下病灶没有彻底清除,反复复发。
慢性支气管炎是怎么检查出来的呢,有什么具体症状?
发布:2018-12-29 10:17:23 | 查看: 次
摘要: 慢性支气管炎是常见呼吸道疾病,冬季寒冷干燥的空气极易引起慢支复发,产生不同程度的咳、痰、喘的症状,早期慢支患者常常会将咳痰的情况简单认为是简单的呼吸道感染,等到发现时
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