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咳嗽药该怎么选,如何根据咳嗽类型对症下药?

发布:2019-01-03 10:22:12 | 查看:

摘要: 很多患者都以为咳嗽是一个小病,因此在咳嗽产生时,大部分患者会选择根据自己的经验购买药物。殊不知咳嗽并非单单由呼吸道感染一种原因引发。咳嗽诱因有多种,且咳嗽药物的选择

 很多患者都以为咳嗽是一个小病,因此在咳嗽产生时,大部分患者会选择根据自己的经验购买药物。殊不知咳嗽并非单单由呼吸道感染一种原因引发。咳嗽诱因有多种,且咳嗽药物的选择也有门道。咳嗽药物一般都是复方制剂或中西药结合的药物,服用之前,要先看里面的成分有没有不适合特殊患者吃的。那么,咳嗽药到底该怎么选?

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  下面列举几类常用咳嗽药的代表药:

1、含中药的咳嗽药:

蜜炼川贝枇杷膏、竹沥胶囊、复方甘草片,药物都含有中药成分,如川贝、桔梗、甘草、鲜竹沥等,中药相对安全温和。

  这类咳嗽药对慢性、轻微的咳嗽有一定效果,对急性和严重的咳嗽效果不明显。另外一些中药比如甘草,长期大量用也有一定的副作用。

2、含抗过敏药的咳嗽药:

复方儿童感冒咳嗽糖浆,由于药物里面加了一定含量的抗过敏药物,只有过敏性咳嗽才能用此类咳嗽药。而且不能长期吃,否则容易引起嗜睡、口干等,严重者还会诱发癫痫,所以有神经系统疾病的孩子慎用。

3、刺激性祛痰药:

氯化铵口服液,含有氯化铵这类咳嗽药能刺激胃黏膜引起轻微的恶心,反射性地促进呼吸道分泌物增加,降低痰的黏滞度,使痰易于咳出。

  这类药适合急性呼吸道炎症初期痰少而黏滞,不易咳出的情况。严重的副作用会出现恶心、呕吐甚至胃痛。

4、含有中枢性镇咳药的咳嗽药:

复方可待因糖浆、小儿联邦止咳露、小儿联邦泰洛等(含磷酸可待因),这是一类真正意义上的止咳嗽的药物。

临床上多用于其他止咳药物无效后的治疗或对少数剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸的咳嗽患儿可用这类药。特别注意的是该类药具有成瘾性,不可过量或长期服用,为处方类药物。

不同类型咳嗽的区别用药:

咳嗽虽然是一样的病症表现,但引起咳嗽的原因不同,用药也不同。需根据不同的病因对症下药,做到药到病除。

咳嗽的治疗可以根据下列分类进行:

过敏性咳嗽:一是由于气候变化,空气相对干燥,空气中的粉尘较多,刺激呼吸道引起的咳嗽;二是接触了一些刺激性气味引起的咳嗽。防止发生这类咳嗽,要及时脱离引起呼吸道刺激的环境,如果不能脱离环境,症状较重时可服用甘草片等镇咳类药物。

上感引起的咳嗽临床表现为头痛、鼻塞、嗓子疼痛、干咳、无痰或少痰。出现此类症状,在治疗感冒的同时,用一些止咳类药物,如复方甘草片、甘草合剂、急支糖浆等。

气管炎、支气管炎引起的咳嗽此类咳嗽区别于上感引起的咳嗽,一般有痰。治疗时慎用咳咳药物,出现病菌感染可加一些抗生素。

此外,支气管炎患者急性发作期会滋生大量痰液,容易产生痰咳不出的情况,易加重感染,因此患者可用祛痰剂“止咳宝片”宣肺化痰、止咳平喘。止咳宝片针对急、慢性咳嗽具有温而不燥,润而不腻,散寒而不助热,解表而不伤正,祛邪于扶正之中,标本兼顾的特点。

哮喘引起的咳嗽需要吸入些激素类药物,还要服用一些支气管扩张剂。

肺部肿瘤引起的咳嗽如果患者久咳不愈,咳嗽深度较大,且痰中带血,采用常规治疗后仍不见效,应该进一步到医院检查有无呼吸系统的肿瘤。

此外,气道异物、慢性心功能不全、肺结核等也可能引起咳嗽。一旦出现比较强烈的咳嗽症状,一定要先查明原因,再对症诊疗。

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