请收好你的情面

大家都说，医者父母心，医生重感情是一件好事。但也要分什么时候，人情有时候就是把双刃剑，对于有些人，讲人情未尝不是件好事。但是对于有些人，讲人情，或许会让医生彻底栽在人情上面。不分时候的讲人情，无论发生什么样的后果，作为医生的你都要承担。

几年前江苏城市曾报道，年近 70 岁的乡医乡医陈寿存，在他退休以后，仅仅是帮助村民挂吊水，而且药品还是患者自带的，但因为患者本人有心脏病史，输液导致患者心源性猝死，最终，乡医陈寿存不仅面临着巨额的民事经济赔偿，年近古稀，还要面临着至少 10 年以上的监狱生活。

最终乡医陈寿存被判刑的原因是：医生退休后无乡村医生执业证，而被判非法行医。对于这一判决，当时在场的无数朋友都为老村医感到委屈。

这更让我想起了近期一个福建村医的爆料，在当地发生了一起医疗纠纷，患者也是自带药品去了卫生所输液，结果却反口要价 20 万，实在令人唏嘘……

杨医生在福建某镇卫生所工作，附近村里的老大娘带着自己的药，叫着她的女儿陪着她一起去了卫生所代注，本来杨医生不准备帮忙代注，后来老大娘一直在劝说

“我们也是多年的老朋友了，我不会去坑你的。这药我经常挂，效果很好的。今天又去买了点，你就帮我挂下，手续费给你赚。说的严重点，就算挂死了，也不会找你麻烦的，这是我自己买的药，跟你没关系，再说了我女儿也在我身边。”

杨医生听到她这么一说，自己也觉得难为情，就帮忙为老大娘输液了。结果，没多久的时间，就出现了紧急事故，患者还是经过抢救，无效死亡了。

家属去了一大群人，张口要求杨医生赔偿 20 万元，且矢口否认这是她母亲曾经说过的话。邻居们都担心杨医生会出事，会让他们村里没有医生。事发后，第一时间和当地的卫计委和派出所联系，进入协调。

因为一句“我们是多年的老朋友，我不会去坑你”结果却让两个家庭摊上了大事。一个输液的手续费能有多少？医生还是碍于人情面选择去帮忙输液。

其实，因为代注这种情况而引起的医疗纠纷案，在基层屡见不鲜了，为了方便，很多患者选择从大医院开药后到乡镇卫生院、社区医院、村卫生所代注，但因为不了解药品质量和药性，为了安全起见，很多基层医疗机构选择拒绝代注，但也因此遭到了巨门的投诉，说他们不为人民服务。

我想在这样屡见不鲜的案例中，基层医生理应拒绝不合理的代注。尤其是村医和患者，既是医患关系，又是邻里关系。都是熟人，抬头不见低头见，因为有人情在，有时候医生很难直接拒绝患者，不帮忙，情面难过，帮忙出了事有责任，又要巨额的赔偿。

所以对于代注这件事，为了用药安全起见，还是应该建议患者在哪里开的药到哪里去输液。

医生常常被患者各种道德绑架，打感情牌，什么我是您的老病人啦，老邻居啦，什么您不能见死不救啦……总而言之，有求于你时，好话千万句，一旦出了事情，变脸比翻书还要快。医生常常碍于情面，只有妥协，但最终却害了自己。

所以，我们当代的医师，不仅要技术业务优秀，还要精通法律，维护自己的权益。害人之心不可有，防人之心不可无。

如果是大医院，正规的医师开出来的药品，可以适当酌情考虑，但需要和患者签署代注告知书，提前告知患者代注的风险。即便将来出现医疗纠纷的时候，也有一个书面的证据，否则口说无凭。

当然最重要的还是要考虑急救能力是否跟得上。

如果是病人自己随意购买的药品，并且要求输液，那么请你收起你的情面，一律不给代注。因为你根本不知道药品是否正规，是否需要冷藏？因为你不知道自带药是否是根据医生开具的处方购买带来的，是否符合病人的病情，会不会对他的体质诱发过敏？更不要去想手续费，一次输液的手续费是不可能和医生的代注风险成正比的。

每年每个地方都会出现很多医疗事故，抢救不及时的也会有很多，当事故发生的时候，也的确让人很心痛。但更多的时候，往往都是因为一个情面，而导致最终发生了大事故，事故发生以后，根本不会有人和你讲情面。

请作为医师的你千万谨记：在面对病人面前，你首先是名好医生，然后才是一个好朋友，好邻居，好亲属。所以在面对不合理的代注请求时，请你收好你的情面，和无止境泛滥的同情心。危急生命的事故不会再重来，请你严谨的为你的患者负责，也为自己的工作负责！

文章转自医联