感冒好了却老咳嗽，不及时治疗可致慢性支气管炎！

感冒咳嗽是如何发展成慢性支气管炎的？

在受凉感冒后，炎症从上往下走，炎症在咽喉部，就是咽喉炎；在气管，就是气管炎；在支气管，就是支气管炎；在往下走，就可能是肺炎了。

慢性支气管炎有诊断标准，诊断主要依靠病史和症状。在排除其他心、肺疾患（如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等）后，临床上凡有慢性或反复的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据（如X线、肺功能等）亦可诊断。

如果咳嗽治疗不及时，不彻底，导致感冒后咳嗽迁延不愈，可以发展为慢性支气管炎。很多慢支、肺气肿、肺心病的病人，就是这样天长日久，反反复复，发展而成的。

慢性支气管炎的症状表现有哪些？

1、症状起病多缓慢，病程较长，部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史，由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻，随着病程进展，因反复呼吸道感染，急性发作愈发频繁，症状亦愈严重，尤以冬季为甚。

（1）咳嗽：初期晨间咳嗽较重，白天较轻，晚期夜间亦明显，睡前常有阵咳发作，并伴咳痰。此系由于支气管黏膜充血、水肿，分泌物积聚于支气管腔内所致。随着病情发展，咳嗽终年不愈。

（2）咳痰：以晨间排痰尤多，痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性，偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝，气道腔内痰液堆积，晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。当急性发作伴有细菌感染时，痰量增多，痰液则变为黏稠或脓性。

（3）气短与喘息：病程初期多不明显，当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短，以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者，特别在急性发作时，常出现喘息的症状，并常伴有哮鸣音。

2、体征早期多无任何异常体征，或可在肺底部闻及散在干、湿啰音，咳嗽排痰后啰音可消失，急性发作期肺部啰音可增多，其数量多寡视病情而定。慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征。

感冒后咳嗽，应怎么治疗？

右美沙芬，是目前临床常用的中枢性镇咳药，主要用于治疗感冒、咽炎、支气管炎等引起的干咳。在治疗剂量下，右美沙芬无成瘾性，无呼吸抑制作用。需要特别提醒的是，妊娠3个月内妇女、哺乳期妇女、有精神病史者禁用，服药期间不得驾驶车辆和操作机器等。

抗组胺药，首选第一代H1受体拮抗剂，如氯苯那敏、酮替芬等。酮替芬除抗组胺作用外，还兼有与色甘酸钠类似的稳定肥大细胞的活性，可以用于哮喘的预防，但需要数周时间才能发挥最佳疗效，不能用于治疗急性哮喘发作。

祛痰剂，可使用中成药止咳宝片，针对急、慢性咳嗽具有温而不燥，润而不腻，散寒而不助热，解表而不伤正，祛邪于扶正之中，标本兼顾的特点。适用于慢性支气管炎咳嗽与风寒咳嗽患者。

抗生素，抗生素的使用需要检查是否有继发病菌感染的症状，感冒多为病毒性感染，使用抗生素无效，切不可滥用抗生素。