闭合性跌打损伤该如何科学处理？需要针对损伤的类型

闭合性跌打损伤是指运动过程中产生的局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。一般是受钝力作用，肌肉猛烈收缩，关节活动超越正常范围或劳损等引起。简单的说，就是说外伤后，局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。

闭合性跌打损伤，是软组织损伤的一种类型。软组织损伤后，损伤部位的局部和相关组织结构破损，可出现局部出血、肿胀、红热等等症状，进而发生组织循环障碍，组织缺血缺氧继而导致组织变性。其病理过程包括：充血、水肿、出血、局部缺血、组织渗出和组织增生。

明确损伤原因的几个特点：

1.不同病因造成的损伤不同，致伤因素决定损伤的性质。机械性损伤一般都发生在直接受伤的部位或附近，也可由于对冲力的作用，使损伤发生在对侧，由于旋转和牵拉造成远离作用部位的损伤。

2.损伤可以是单一因素的结果，也可以是几种因素共同作用所致。同一外在因素在不同的情况下，引起损伤的种类、性质和程度也可以不同。引起机械性损伤的外力大小、作用方式、时间、速度，以及外力物体的形状、体积、硬度等不同，损害可完全不同。

3. 年龄、机体的疲劳、注意力的分散等等机体因素以及风寒湿等气候条件也是引起损伤的重要因素。如，跌倒，对于年轻人可能不会造成任何损害，但老人就可能引起较重的软组织损伤，甚至同时合并骨折。

闭合性损伤氛围急性损伤以及慢性软组织损伤：

急性损伤时，肢体受到外来暴力撞击、强力扭转或牵拉压迫时，首先引起局部疼痛，这第一痛表现为刺痛，并直接传至中枢。因为传导速度很快，所以刺痛感消失也很快，之后经潜伏期出现第二痛，特点为烧灼样，持续时间较长。

慢性软组织损伤一般病程较长，疼痛较缓和，或时缓时剧，发生与天气变化、劳累或活动牵拉有关，局部喜暖喜按，疼痛多为酸痛或胀痛，因致痛物质生成缓慢，所以痛感的形成缓慢、部位广泛，感觉定位差，痛觉难以描述，酸痛时常伴有内脏和躯体反应和情绪反应。

闭合性损伤针对性处理

1、急性软组织扭挫伤：如肌肉拉伤，韧带拉伤等，前24小时内可以冰敷，24小时后可以选用具有活血化瘀，消肿止痛的药酒搽剂来涂擦患处，并且按摩至局部发热，一天2~3次，或者用消炎止痛贴在患处。

2、关节挫伤扭伤：可以选用具有止痛，消肿，散瘀的独活止痛搽剂搽患处，一日两次，或者用红花油涂擦患处，一天四到六次。中期患处肿痛减退，治宜舒筋活血，当有淤血不散时候，可借助中成药，如科采复方三七胶囊，具有化瘀止血，消肿止痛的作用，用于跌打损伤所致的瘀血肿痛。

3、外伤出血：可以选用双氧水或碘伏处理伤口，严重的话可以使用抗生素抗感染或复方三七胶囊来活血止血。

最后，需要注意的是不能随便扭动。人们在扭伤四肢的时候，常常会不由自主的转动或者按摩。然而很多时候随便地扭动就会使损伤的部位症状加重，尤其在没有进行确切的诊断之前，更不应该随便活动已经扭伤的部位。如果是四肢的话，要把腕子抬高，让血流能够畅通。