尿失禁不是一个独立的病患,而是某些疾病累及膀胱、逼尿肌-括约肌功能的结果。引起尿失禁的原因很多,不同的年龄段、不同的性别,发病原因各不相同,但总的来说,大致分为5种。
1.中枢神经疾病,中老年人脑血管病患和神经退行性病患随增龄而增加,如脑梗塞、脑出血、老年痴呆、帕金森病、脑萎缩等,大脑皮层排尿中枢受到损害,丧失了对排尿控制的作用,产生中枢性尿失禁。
2.尿道外括肌受损,多见于膀胱癌、直肠癌、子宫颈癌彻底治疗手术或者前列腺增生症手术时,损伤了尿道外括约肌,失掉了控制尿的能力。
3.尿道机械梗阻,中老年人常见的前列腺增生、膀胱颈部炎症所导致膀胱颈挛缩、尿道炎症所导致尿道狭窄,排尿不畅使膀胱过度充盈,尿被/迫外溢。
4.女士绝经后,雌激素分泌减少导致尿道壁与盆底肌肉张力减退,或者因分娩损伤、子宫脱垂等,改变了膀胱底部和后尿道膀胱颈相对部位,使膀胱内压力调节、传递发生障碍,所以产生尿失禁。
5.急迫性尿失禁,中老年人容易患尿道炎、膀胱炎、膀胱肿瘤、结石,刺激逼尿肌,处于高度兴奋状态,产生尿急、尿频现象,从而导致急迫性尿失禁。
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