50岁后应每年一次大便隐血检测,最好连续检测三次的大便样。如呈阳性,需进行结肠镜检查。
宫颈癌筛查 从21岁开始到29岁之间的妇女应每三年做一次宫颈涂片检查。若不正常,需进一步进行HPV检查。在30岁到65岁的妇女应每五年做一次宫颈涂片和HPV两项检查;或每三年做一次宫颈涂片。65岁后,如果之前都定期检查并都显示正常,无须检查。有严重的宫颈癌前病变史的,应至少连续检测20年。接种HPV疫苗的人要根据年龄段筛查。
专家解读:若宫颈涂片和HPV检测都为阴性,在5年内发生宫颈癌的概率为0,但也不能放松警惕。目前我国主要应用TCT(液基细胞学)。国内筛查停止年龄为70岁。
对于宫颈癌的预防,21~29岁妇女可以每三年做一次宫颈涂片或者TCT检查,30~70岁应每三到五年一次宫颈涂片(或TCT检查)和HPV结合检查,或每年一次的宫颈涂片(或TCT检查)。
乳腺癌筛查 在二三十岁的时候,要每三年做一次临床乳腺检查,平时可乳房自检。40岁后要每年做次乳腺检查,包括乳房X光。有家族史、基因倾向的妇女在乳房X光之外还要做磁共振成像。
专家解读:在我国,乳癌的筛查中乳腺超声往往先于钼靶摄像,另外,中国女性乳腺较致密,对年轻女性首选超声筛查。
20~39岁妇女可每一到五年一次做超声检查,平时每个月自检;40岁及以上者应每年一次乳房检查,可采用钼靶X光和超声相结合的方式,其中钼靶最好间隔一年进行。中国人乳腺癌发病高发年龄早于西方10年,建议检查提前。