情景回放
发现肺部结节令他忐忑不安
58岁的张先生在做身体检查时发现右肺上叶有一直径约2㎝的结节。根据进一步的胸部CT检查显示,这个结节很可能是肺癌。张先生怀着忐忑的心情来到山东省济宁市第一人民医院就诊。胸外科张康主任和李迎新主任一同会诊后认为,张先生患肺癌的可能性很大,需要尽快住院手术以明确诊断,并将肿瘤彻底切除。张先生入院后经过详细体检并行头部MRI、全身骨扫描及腹部超声等检查后未发现肿瘤转移征象,心肺功能良好,可以行手术治疗。
考虑到张先生目前的诊断为早期周围型肺癌,张康主任建议他接受电视辅助胸腔镜手术。一开始张先生对手术有顾虑,如果结节是良性的,手术创伤会不会相对较大?可不可以继续观察?微创手术能否将肿瘤彻底切除干净?张康主任针对上述问题为他做了详细解释。在打消了对手术方式和风险的顾虑后,张先生日前接受了电视辅助胸腔镜右肺上叶切除术,术中快速冰冻病理提示腺癌,因此又进行了淋巴结清扫。术后张先生恢复很好,当晚即可正常进食,第二天下地活动。又过了3天,张先生拔除胸腔引流管,顺利出院。术后病理显示右肺上叶这个结节是中分化腺癌,由于发现、处理得及时,淋巴结没有发生转移。