羊水是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分,羊水过少对胎儿的孕育不利。可是,孕期要怎么知道羊水少了呢?怎么诊断呢?羊水过少可根据临床症状做出初步判断,还可通过以下的辅助手段进行诊断。
(1)B超检查
B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法,B超能够发现羊水量明显减少的情况。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。目前多采用羊水指数法(AFI)诊断羊水过少,该方法比AFV准确可靠。当羊水指数(AVI)≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。B超检查还能及时发现胎儿生长受限,以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。
(2)羊水量直接测量
破膜时将容器置于外阴收集羊水,或剖宫产时用吸引器收集羊水。但这个方法不能早期诊断,对治疗不利。
(3)电子胎儿监护
羊水过少时胎儿的胎盘储备功能减低,进行无应激试验(NST)时可呈无反应型。分娩时主要威胁胎儿,子宫收缩致脐带受压加重,可出现胎心变异减速或晚期减速。进行胎儿监护能发现胎心状况。
(4)胎儿染色体检查
当出现羊水过少而需排除胎儿染色体异常时可做羊水细胞培养,或采集胎儿脐带血细胞培养,作染色体核型分析,荧光定量PCR法能快速诊断胎儿染色体是否异常。
当发现羊水过少,但是胎儿发育正常时,应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量,改善胎盘功能,抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测,医生应该进行胎儿生物物理评分。相关文章阅读推荐:中医调理羊水过少的方法是什么