小儿腹泻的常见原因有哪些？发生腹泻时该怎么办？

近年来，全球儿童死亡率呈下降趋势，但下降的速度仍很缓慢，尤其是在一些中低收入国家中。目前，全球每年仍有1600万左右5岁以下儿童死亡。

而小儿腹泻，是即肺炎后的导致儿童死亡的第二大危险因素，慢性腹泻，更是严重危害患儿的身心健康。如果对引起慢性腹泻的危险因素加以干预，对孩子的健康成长又多了一重保障。

导致儿童慢性腹泻病的常见危险因素包括：

1、 营养不良

营养不良会导致婴幼儿受损的肠上皮细胞修复延迟，使得腹泻延长；营养不良时肠道对食物抗原的通透性增加，容易发生过敏，这也会进一步损害肠黏膜，肠道黏膜免疫屏障功能下降，年龄越小越容易出现。

2、 年幼及喂养不合

大部分慢性腹泻并的患儿年龄在18个月以内。在慢性腹泻的发病中，有30%~40%对对牛奶或其他食物过敏或不耐受（如乳糖酶缺乏），喂养后易发生腹泻。

3、 免疫功能受损

常见于严重营养不良的婴幼儿，或在麻疹后，或一些其他病毒感染的时候和获得性免疫缺陷综合征（AIDS)的病人。

4、 肠道菌群失调

正常肠道的益生菌群对肠道细胞的分化有刺激作用，对人侵的致病微生物有抵抗作用。但是新生儿出生后，正常肠道菌群尚未形成，或是由于使用广谐抗生素等引起肠道菌群失调，都容易让婴幼儿患消化功能紊乱或肠道感染。

5、 感染因素

包括肠道内感染和肠道外感染。肠道内感染常由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起；肠道外感染多见于婴幼儿中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染等急性传染病时，常常也会伴发腹泻，这是因为发热及病原体的毒素作用，会使消化功能紊乱，加上使用抗生素治疗容易使肠道菌群发生紊乱，如果治疗不合理会影响病程。

发生腹泻时该怎么办？

为什么腹泻危害这么大？因为腹泻的主要危害是脱水，脱水是腹泻导致死亡的主要原因。腹泻时人体内的水和电解质会随大便和呕吐物一起排出体外，易出现脱水及电解质紊乱。

特别是儿童，对水需求量大，细胞外液水平不够稳定，特别容易出现脱水，一旦出现脱水，就会造成水和电解质的大量丢失，其实很多儿童疾病的严重或者恶化并不是因为病情本身，而是因为脱水以后造成的，有的会出现低血容量性休克，甚至造成生命危险。

所以，预防脱水和治疗脱水，是腹泻治疗的重中之重。

口服补液盐III是世界卫生组织(WHO)推荐的低渗口服补液盐，不仅能预防和治疗轻中度脱水，还能减少粪便量、呕吐率以及静脉补液率，WHO要求90%以上的腹泻儿童用上口服补液盐III。

因此，家长应该从宝宝腹泻一开始就给予口服补液盐III（博叶），直到腹泻停止。