急性上呼吸道感染的症状和原因有哪些，该怎么治疗？

引起急性上呼吸道感染的原因有哪些？

大部分的急性上呼吸道感染是由于病毒引起。

急性上呼吸道感染有八成左右是由于病毒引起。包括鼻病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、冠状病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等。另有20%～30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌为最常见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等，偶或为革兰阴性细菌。

而各种会令呼吸系统抗病能力下降的因素，如劳累压力、风寒、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖，从而诱发本病。老幼体弱，免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。

急性上呼吸道感染的具体症状

本病多发于冬春季节，症状轻重不一，与年龄、病原体及机体抵抗力不同有关。多儿童与体弱人群高发，年长儿症状较轻，而婴幼儿较重。

潜伏期1～2d，起病多较急，常于受凉后出现鼻塞、喷嚏、咳嗽、流涕，发热高低不一，可伴咽部不适。婴幼儿可骤然起病，高热、纳差、咳嗽，可伴有呕吐、腹泻、烦躁，甚至高热惊厥。

部分患儿发病早期出现脐周围阵发性疼痛，此与发热所致反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或肠系膜淋巴结炎有关，应注意与急腹症相鉴别。

体检可见咽部充血，年长儿可有扁桃体肿大，颌下淋巴结轻度肿大伴触痛。肺部呼吸音正常或粗糙。肠道病毒所致者，常伴不同形态的皮疹。

病程3～5d，一般预后良好。如体温持续不退或病情加重，应考虑并发症的可能。

不同病原体引起的上感可表现特殊的症状和体征。如由柯萨奇A组病毒引起的疱疹性咽峡炎，多发于夏秋季节，骤起高热，咽痛，咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭或扁桃体上有散在的2～4m大小疱疹，周围有红晕，疱疹破后形成小溃疡。

病程1周左右。由腺病毒3型、7型、11型引起的咽结膜热，常发生于春夏季，多呈高热、咽痛、眼部刺痛、结膜炎，颈部或耳后淋巴结肿大，有时有胃肠道症状。病程1～2周。

急性上呼吸道感染该如何治疗？

急性上呼吸道感染常用治疗药物有退烧药、抗组胺药、麻黄碱、镇咳药、抗菌或抗病毒药物和中药等。

1、解热镇痛药

解热镇痛如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。

2、麻黄碱（用于缓解鼻塞）

麻黄碱可以减充血剂鼻塞，鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。

3、抗组胺药

用于缓解感冒时打喷嚏和流鼻涕等症状。可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

4、镇咳剂

对于干咳、咳嗽少痰患者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。但需要注意的是止咳药需慎用。因为大量使用止咳药后，咳嗽可能停止了，但感染仍在继续，严重可能发生肺炎等更严重的下呼吸道感染。

5、祛痰剂

对于有痰咳嗽，盲目使用镇咳药容易导致体内痰咳不出的情况，使得痰液黏附大量病菌或病毒加重感染。因此，寒咳或慢支患者，痰多、痰咳不出可使用中成药“止咳宝片”化痰祛痰，止咳宝片针对急、慢性咳嗽具有温而不燥，润而不腻，散寒而不助热，解表而不伤正，祛邪于扶正之中，标本兼顾的特点。

5、抗菌药物治疗

单纯病毒感染无需使用抗菌药物，有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

急性上呼吸道感染该如何护理？

急性上呼吸道感染饮食保健方法：

1、宜多饮开水，饮食宜清淡、稀软、少油腻，以清淡、爽口为宜。高热、食欲不好者，适宜流食、半流食，如米汤、蛋花汤、豆腐脑、豆浆等。流感高热、口渴咽干者，可进食清凉多汁的食物，如莲藕、百合、荸荠等。

2、饮食宜少量多餐：如退烧后食欲较好，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤、龙须面、小馄饨、肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。

3、多食蔬菜、水果等食物：补充由于发热所造成的营养素损失，增强抗病能力。蔬菜、水果能促进食欲、帮助消化，同时可补充大量人体需要的维生素和各种微量元素。

4、忌饮食不节：饮食不节不仅对感冒不利，还会使感冒迁延难治。风寒感冒忌食生冷瓜果及冷饮。风热感冒发热期，应忌用油腻荤腥及甘甜食品；风热感冒恢复期，也不宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛热的食物；暑湿感冒，除忌肥腻外，还忌过咸食物如咸菜、咸带鱼等。

5、预防交叉感染。遇上呼吸道感染好发季节，特别是秋冬季，出门应带口罩；室内用食醋熏蒸；对患者进行呼吸道隔离。